医保局不忘初心守护百姓幸福

发布日期:2021-01-12 11:29 来源:滨海日报 浏览次数: [字体: ]

县委十二届十次全会召开后,县医疗保障局认真贯彻落实全会精神,坚持以人民为中心的发展理念,紧扣“不忘初心、守护幸福”斗牛牛宗旨,登台阶、创特色、争一流,推动我县医保高质量发展再上新台阶。

从严加强医保基金监督管理。开展“医保基金监管年”活动,确保医疗保险基金运行安全。持续开展打击欺诈骗保专项行动,加大监管力度,定点医药机构现场检查全覆盖;配合省市医保部门组织开展交叉检查、飞行检查,开拓监管视野、增强监管能力,不断提升全市基金监管执法办案的水平。不断创新监管手段,利用智能监控系统,加强大数据分析,筛查可疑数据,指导精准稽查。加大惩戒力度,着力强化医保信用体系建设,持续保持打击欺诈骗保高压态势,坚决捍卫医保基金安全。

持续巩固医保扶贫成果。常态抓好医保扶贫斗牛牛,确保我县医保扶贫各项斗牛牛落实到位,保持医保扶贫政策延续性、稳定性、可及性,积极做好脱贫收官、兜牢底线及防止返贫斗牛牛,从政策执行、优化服务、督查落实等方面持续发力,做好关口前移,切实发挥医保防范和化解因病致贫返贫的功能,确保贫困人口身份识别到位、资助参保到位、待遇落实到位、督查指导到位。

深化医保支付方式改革。根据运行情况,完善现行的多元复合式医保支付方式改革方案,合理确定不同等级医院医保支付标准和医疗服务价格,引导参保人员基层首诊,促进分级诊疗。切实加强对重点指标的监测和考核,建立严格的考核评估和质量监督体系,落实各项费用控制措施,有效遏制医药费用的过快增长,维护参保群众切身利益。积极推进DRG付费方式改革,推动医保支付从被动付费向战略购买转变。积极支持紧密型医共体建设,提高医保资金使用效率和安全,推进分级诊疗制度落实,实现医共体统筹区内参保群众就近就医、县域内基层医疗机构享有优质的医疗健康服务。

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